5個關於阿司匹林服用的常見問題

阿司匹林，這種常見的藥物，對於許多患者來說，是一種不可或缺的藥物，尤其是在心血管疾病的預防和治療中。然而，對於如何正確服用阿司匹林，卻常常存在一些疑問。例如，阿司匹林是空腹還是餐後服用？接下來，我們將針對這些問題進行詳細的解答，幫助您更好地使用這種藥物。

阿司匹林是空腹還是餐後服用?

有一些患者長期服用阿司匹林，可能會引起消化道的損傷。阿司匹林造成消化道損傷的原因主要有兩個：一是區域性作用，二是全身作用。區域性作用是指阿司匹林對消化道黏膜的直接刺激，這會直接損傷胃黏膜，甚至還會影響腸黏膜的保護屏障。而全身作用則是因為阿司匹林使前列腺素的合成減少，前列腺素是一種能夠調節胃腸道血流、刺激黏液和碳酸氫鹽的合成及分泌的物質，這些物質對保護胃黏膜非常重要。

如果您服用的是阿司匹林腸溶片，那麼建議在空腹時服用。因為腸溶片的外面有一層耐酸包衣，這層包衣可以保護藥物在胃內的酸性環境中不被溶解，從而在小腸的堿性環境中緩慢釋放吸收，這樣不僅能降低對胃黏膜的直接刺激，還能減少胃腸道的不良反應。此外，空腹服用阿司匹林腸溶片還能縮短藥物在胃內的停留時間，促使其更快到達小腸進行吸收。

不過，如果您使用的是普通的阿司匹林片，則應該在餐後服用，因為普通片並沒有腸溶片的保護機制，餐後服用能減少對胃的刺激。

空腹、餐後具體指的是什麼時間?

關於空腹和餐後的定義，其實是有一定標準的。空腹服藥通常是指在吃飯前1小時或吃飯後2小時進行服用。而餐後服藥則不是指吃完飯後立即吃藥，而是建議在吃完飯後15-30分鐘再進行服用，這樣會更有利於藥物的吸收。

阿司匹林應該早上服還是晚上服?

這個問題目前尚未有統一的結論。有些專家認為，因為晚上的血小板黏稠度通常較高，這使得血栓的風險增加，因此建議在晚上服用阿司匹林以發揮其抗血小板的作用；也有專家認為，早晨發生心血管風險事件的機率較高，故應該在早晨服用來預防這類事件。

其實，阿司匹林是通過不可逆地抑制環氧化物酶來發揮抗血小板作用的，這種作用可以持續存在於血小板的整個生命週期（大約10天）。因此，不論您選擇早上、中午還是晚上服用，重要的是要保持每天在同一時間規律地服用。

阿司匹林能不能掰開服用?

在大多數情況下，阿司匹林的腸溶片是不能隨意掰開的，因為藥物外面的包衣是用來保護胃黏膜的。如果掰開服用，就會破壞這個保護層，從而影響藥物的效果。如果您覺得需要減少劑量，可以考慮更換為更小劑量的阿司匹林腸溶片。

什麼時候可以嚼碎用?

在某些特殊情況下，阿司匹林是可以嚼碎服用的，尤其是在心肌梗塞自救時。院前的正確急救措施是減少心肌梗塞致死率的關鍵之一。如果家中有50歲以上的老人或冠心病患者，建議常備阿司匹林，並隨身攜帶。

心肌梗塞的典型症狀包括胸骨正中或偏左部位的疼痛，並伴有壓迫感、出汗、噁心等癥狀。當懷疑患者發生心梗時，可立即讓其嚼碎服用300毫克的阿司匹林，並同時撥打120急救電話。此時，嚼碎服用的方式可以使藥物迅速崩解，加快藥物的吸收，從而更快發揮抗血小板的作用。此外，在進行冠脈支架手術前，也建議嚼碎阿司匹林以達到快速起效的目的。

總結

阿司匹林的正確服用方式對於維持心血管健康至關重要。了解何時空腹、何時餐後服用，還有如何根據不同情況選擇合適的服用方式，都能幫助我們更好地利用這種藥物。希望這些信息能為您提供幫助，讓您在使用阿司匹林時更加得心應手。